Nouveaux syndromes
Nos gènes se dévoilent
Trente et un nouveaux gènes
Recherche clinique
Syndrome de narcolepsie-cataplexie : le traitement par pitolisant est bien toléré et réduit la cataplexie
- Pour en savoir plus sur “le syndrome de narcolepsie-cataplexie”
- Lancet Neurol. 2017 Mar;16(3):200-207
Hypertension artérielle pulmonaire et hypertension pulmonaire thromboembolique chronique : l’air enrichi en oxygène améliore les performances physiques
- Pour en savoir plus sur “l’hypertension artérielle pulmonaire”
- Pour en savoir plus sur “l’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique”
- Eur Heart J. 2017 Apr 14;38(15):1159-1168
Pemphigoïde bulleuse : le traitement par doxycycline est aussi efficace que le traitement par prednisolone et est mieux toléré sur le long terme
- Pour en savoir plus sur “la pemphigoïde bulleuse”
- Lancet. 2017 Apr 22;389(10079):1630-1638
Cholangite biliaire primitive : le GSK2330672, un inhibiteur du transport de l’acide biliaire, est bien toléré et réduit la sévérité du prurit
- Pour en savoir plus sur “la cholangite biliaire primitive”
- Lancet. 2017 Mar 18;389(10074):1114-1123
Lipodystrophie : le traitement par métréleptine améliore le diabète, l’hyperlipidémie et la stéatose hépatique non alcoolique
- Pour en savoir plus sur “la lipodystrophie génétique”
- J Clin Endocrinol Metab. 2017 May 1;102(5):1511-1519
Sclérose latérale amyotrophique : le traitement par ozanézumab n’est pas efficace
- Pour en savoir plus sur “la sclérose latérale amyotrophique”
- Lancet Neurol. 2017 Mar;16(3):208-216
Sclérose latérale amyotrophique : la méditation peut améliorer la qualité de vie et le bien-être psychologique
- Pour en savoir plus sur “la sclérose latérale amyotrophique”
- Eur J Neurol. 2017 Apr;24(4):578-586
Névralgie trigéminale : BIIB074, un inhibiteur des canaux sodiques, ne semble pas être efficace
- Pour en savoir plus sur “la névralgie trigéminale”
- Lancet Neurol. 2017 Apr;16(4):291-300
Dengue et thrombocytopénie : la transfusion prophylactique de plaquettes n’est pas plus efficace que les soins de soutien dans la prévention des hémorragies
- Pour en savoir plus sur “la dengue”
- Lancet. 2017 Apr 22;389(10079):1611-1618
Cancer du poumon à petites cellules : l’irradiation crânienne prophylactique n’améliore pas la survie globale
- Pour en savoir plus sur “le cancer du poumon à petites cellules”
- Lancet Oncol. 2017 May;18(5):663-671
Carcinome urothélial : le traitement de maintenance par vinflunine améliore la survie
- Pour en savoir plus sur “le carcinome non papillaire de la vessie à cellules transitionnelles”
- Lancet Oncol. 2017 May;18(5):672-681
Carcinome épidermoïde de l'œsophage : le traitement par nivolumab semble prometteur et bien toléré
- Pour en savoir plus sur “le carcinome épidermoïde de l'œsophage”
- Lancet Oncol. 2017 May;18(5):631-639
Leucémie aiguë myéloïde : le traitement hors indication par sorafénib, azacitidine et infusions de lymphocytes du donneur semble être efficace
- Pour en savoir plus sur “la leucémie aiguë myéloïde”
- Eur J Haematol. 2017 Apr;98(4):348-354
Syndrome de Silver-Russell : les patients traités par hormone de croissance présentent la même fonction métabolique que des enfants nés petits pour l’âge gestationnel, jusqu’à deux ans après la fin du traitement
- Pour en savoir plus sur “le syndrome de Silver-Russell”
- J Clin Endocrinol Metab. 2017 Mar 1;102(3):983-991
Syndrome de Prader-Willi : le traitement par hormone de croissance améliore significativement la croissance linéaire des enfants
- Pour en savoir plus sur “le syndrome de Prader-Willi”
- J Clin Endocrinol Metab. 2017 May 1;102(5):1702-1711
Atrésie des choanes : le traitement par voie endonasale endoscopique est bien toléré et efficace
- Pour en savoir plus sur “l’atrésie des choanes”
- J Craniomaxillofac Surg. 2017 Jun;45(6):1018-1025
Hyperparathyroïdie primitive familiale : le traitement par thiazide semble être efficace
- Pour en savoir plus sur “l’hyperparathyroïdie primitive familiale”
- J Clin Endocrinol Metab. 2017 Apr 1;102(4):1270-1276
Hypertension artérielle pulmonaire associée à une hypertension portale : résultats à long terme suite à une transplantation hépatique
- Pour en savoir plus sur “l’hypertension artérielle pulmonaire associée à une hypertension portale”
- Hepatology. 2017 May;65(5):1683-1692
Purpura thrombopénique immunologique : le traitement de rattrapage par rituximab est plus efficace chez les jeunes femmes
- Pour en savoir plus sur “le purpura thrombopénique immunologique”
- Eur J Haematol. 2017 Apr;98(4):371-377
Choléra : bonne tolérance de Shanchol, un vaccin oral, chez les femmes enceintes
- Pour en savoir plus sur “le choléra”
- Lancet Infect Dis. 2017 May;17(5):538-544
Leucémie/lymphome T de l'adulte : le traitement par mogamulizumab améliore la survie globale, avec une tolérance acceptable
- Pour en savoir plus sur “la leucémie/lymphome T de l'adulte”
- Eur J Haematol. 2017 May;98(5):501-507
Leucémie myéloïde chronique : la situation socio-économique est associée à la survie et semble influencer le choix du traitement
- Pour en savoir plus sur “la leucémie myéloïde chronique”
- Eur J Haematol. 2017 Apr;98(4):398-406
Acromégalie : prise en charge et comorbidités pendant trois décennies en France
- Pour en savoir plus sur “l’acromégalie”
- Eur J Endocrinol. 2017 May;176(5):645-655
Maladie d'Addison : étude suédoise sur les caractéristiques cliniques et immunologiques
- Pour en savoir plus sur “la maladie d'Addison”
- J Clin Endocrinol Metab. 2017 Feb 1;102(2):379-389
Lipodystrophie : signes cliniques et prise en charge des enfants
- J Clin Endocrinol Metab. 2017 Feb 1;102(2):363-374
Recherche thérapeutique
Nouvelles pistes thérapeutiques
Approches diagnostiques
Nouvelles approches
Prise en charge et traitement
Troubles héréditaires de la minéralisation ectopique : revue sur le développement des traitements
- J Invest Dermatol. 2017 Apr;137(4):790-795
Maladie veino-occlusive : revue sur la prise en charge
- Eur J Haematol. 2017 Apr;98(4):322-329
Dystrophie musculaire de Duchenne : revue sur les avancées pharmacologiques pour le traitement
- Pour en savoir plus sur “la dystrophie musculaire de Duchenne”
- Curr Opin Pharmacol. 2017 May 6;34:36-48
Leucémie aiguë myéloïde : revue sur le rôle des inhibiteurs de FLT3 dans le traitement
- Pour en savoir plus sur “la leucémie aiguë myéloïde”
- Eur J Haematol. 2017 Apr;98(4):330-336
Leucémie aiguë lymphoblastique à précurseurs B : revue sur le traitement par inotuzumab ozogamicine
- Pour en savoir plus sur “la leucémie aiguë lymphoblastique à précurseurs B”
- Eur J Haematol. 2017 May;98(5):425-434
Cancer de la tête et du cou : quatre revues sur le traitement et la prise en charge
- Pour en savoir plus sur “la tumeur rare de la tête et du cou”
- Pour en savoir plus sur “le carcinome épidermoïde de la tête et du cou”
- Lancet Oncol. 2017 May;18(5):e254-e265,e266-e273,e274-e283,e284-e289
Maladies rares héréditaires de la peau : quatre revues sur la génétique
- J Invest Dermatol. 2017 May;137(5):e61-e65,e67-e71,e73-e77,e83-e86
Pseudoxanthome élastique : une revue
- Pour en savoir plus sur “le pseudoxanthome élastique”
- Orphanet J Rare Dis. 2017 May 10;12(1):85
Complexe Xeroderma pigmentosum-syndrome de Cockayne : une revue
- Pour en savoir plus sur “le complexe Xeroderma pigmentosum-syndrome de Cockayne”
- Orphanet J Rare Dis. 2017 Apr 4;12(1):65
Maladies génétiques liées à l'anomalie d'un récepteur nucléaire : une revue
- J Clin Invest. 2017 Apr 3;127(4):1181-1192
Fibrose pulmonaire idiopathique : une revue
- Pour en savoir plus sur “la fibrose pulmonaire idiopathique”
- Lancet. 2017 May 13;389(10082):1941-1952
Publication de trois nouveaux guides pour la prescription et la réalisation de tests génétiques
European Journal of Human Genetics a publié dernièrement trois nouveaux guides pour les tests génétiques pour :
Publication d’une nouvelle revue et de deux actualisations GeneReviews
Un nouveau GeneReviews a été publié dernièrement :
Deux GeneReviews ont été actualisés dernièrement :
Recommandations pour la pratique
Chromosome 14 en anneau : recommandations pour le diagnostic et la prise en charge clinique
- Pour en savoir plus sur “le chromosome 14 en anneau”
- Orphanet J Rare Dis. 2017 Apr 11;12(1):69
Syndrome de déficit constitutionnel de la réparation des mésappariements : recommandations sur la surveillance et la prise en charge
- Pour en savoir plus sur “le syndrome de déficit constitutionnel de la réparation des mésappariements”
- Gastroenterology. 2017 May;152(6):1605-1614
Pré-éclampsie : recommandations pour le dépistage
- Pour en savoir plus sur “la pré-éclampsie”
- JAMA. 2017 Apr 25;317(16):1661-1667
Myélome multiple : recommandations pour le diagnostic et la prise en charge
- Pour en savoir plus sur “le myélome multiple”
- Lancet Oncol. 2017 Apr;18(4):e206-e217
Epidémiologie
Nouvelles études
Médicaments orphelins
Nouvelles autorisations de mise sur le marché (AMM) européenne avec désignation orpheline

BRINEURA (cerliponase alfa) est un médicament utilisé pour le traitement de la céroïde-lipofuscinose neuronale de type 2 (CLN2), une maladie héréditaire qui se développe pendant l'enfance et qui entraîne des lésions cérébrales progressives. Les patients atteints de CLN2 sont dépourvus d'une enzyme indispensable au développement normal du cerveau appelée tripeptidyl-peptidase-1 (TPP1).
Le principe actif de BRINEURA, la cerliponase alfa, est une copie de TPP1 et est utilisé en remplacement de l'enzyme manquante. BRINEURA est perfusé directement dans le cerveau. Avant la première perfusion, le patient devra subir une intervention chirurgicale pour l'implantation d'un dispositif d'administration qui va de l'extérieur du crâne jusque dans la cavité remplie de liquide du cerveau où le médicament est délivré. Les perfusions sont administrées une fois toutes les deux semaines par un professionnel de la santé formé. Afin de réduire les risques de réactions liées à la perfusion, il est possible d’administrer aux patients d’autres médicaments avant ou pendant le traitement par BRINEURA ou de ralentir la vitesse de perfusion. Le traitement peut se poursuivre aussi longtemps que le patient en tire un bénéfice.
BRINEURA a reçu la désignation de médicament orphelin le 13 mars 2013. De plus, il a reçu une autorisation de mise sur le marché dans des circonstances exceptionnelles vu qu’il n'a pas été possible d'obtenir des informations complètes en raison de la rareté de la maladie. BRINEURA est sous surveillance renforcée.
Titulaire de l’AMM : BioMarin International Limited
Date d’AMM : 30/05/2017
SPINRAZA (nusinersen) est un médicament utilisé pour le traitement de l'amyotrophie spinale 5q (SMA), une maladie génétique qui provoque une faiblesse et une fonte des muscles, y compris des muscles des poumons. La maladie est liée à un défaut sur le chromosome 5q et les symptômes débutent généralement peu après la naissance.
Les patients atteints de SMA manquent d'une protéine appelée SMN (‘survival motor neuron’) qui est essentielle à la survie et au fonctionnement normal des motoneurones (cellules nerveuses de la moelle épinière qui contrôlent les mouvements musculaires). La protéine SMN est fabriquée à partir de deux gènes, SMN1 et SMN2. Les patients atteints de SMA sont dépourvus du gène SMN1 mais possèdent le gène SMN2, qui produit principalement une protéine SMN courte qui ne fonctionne pas aussi bien qu'une protéine de pleine longueur. SPINRAZA est un oligonucléotide antisens synthétique (un type de matériel génétique) qui permet au gène SMN2 de produire une protéine de pleine longueur, capable de fonctionner normalement. Celle-ci remplace la protéine manquante, atténuant ainsi les symptômes de la maladie.
SPINRAZA n'est délivré que sur ordonnance et le traitement doit être instauré par un médecin expérimenté dans le traitement de la SMA. Le médicament est disponible sous la forme d’une solution injectable dans des flacons de 12 mg administrée par voie intrathécale. La dose recommandée est de 12 mg, administrée le plus tôt possible au patient une fois que le diagnostic de SMA a été posé. La première dose doit être suivie de 3 doses supplémentaires après 2, 4 et 9 semaines, et une dose est administrée ensuite tous les 4 mois. Le traitement doit se poursuivre aussi longtemps que le patient en tire un bénéfice.
SPINRAZA a reçu la désignation de médicament orphelin le 2 avril 2012 et est sous surveillance renforcée.
Titulaire de l’AMM : Biogen Idec Ltd
Date d’AMM : 30/05/2017
Nouvelle autorisation de mise sur le marché (AMM) européenne sans désignation orpheline
ELMIRON (polysulfate de pentosan sodique) est un médicament utilisé pour le traitement du syndrome de la vessie douloureuse chez l'adulte, une maladie de la vessie qui provoque des douleurs dans la région du bassin et un besoin fréquent et pressant d'uriner. ELMIRON est utilisé chez les patients souffrant de douleurs modérées à fortes et qui présentent de légers saignements ou de petites lésions (plaies) dans la paroi de la vessie.
ELMIRON est disponible sous la forme de gélules de 100 mg et n’est délivré que sur ordonnance. La dose recommandée est d’une gélule prise trois fois par jour. Les patients doivent faire l'objet d'une évaluation tous les six mois et le traitement doit être arrêté si aucune amélioration n'est observée.
Le polysulfate de pentosan sodique a obtenu une désignation orpheline le 15 janvier 2015, mais celle-ci lui a été retirée le 11 avril 2017 suite à la demande du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché (AMM).
Titulaire de l’AMM : bene-Arzneimittel GmbH
Date d’AMM : 02/06/2017
REVESTIVE (téduglutide) : avis de la HAS du 8 mars 2017

La Haute autorité de santé (HAS) donne un avis favorable à l'inscription sur la liste des spécialités remboursables aux assurés sociaux et sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités à REVESTIVE 5 mg, poudre et solvant pour solution injectable, dans l’extension d’indication pour le traitement des enfants à partir d’un an et des adolescents ayant un syndrome de grêle court. Les patients doivent être en état stable après la période d’adaptation intestinale ayant suivi l’intervention chirurgicale.
- Le service médical rendu par REVESTIVE est important pour cette indication ;
- REVESTIVE apporte une amélioration du service médical rendu modérée (ASMR III) chez les enfants à partir d’un an et les adolescents, ayant un syndrome du grêle court, en nutrition parentérale depuis plusieurs mois et pour lesquels les possibilités d’adaptation n’ont pas permis d’obtenir le sevrage de la nutrition parentérale.
IBLIAS* (octocog alfa) : avis de la HAS du 14 décembre 2016
La Haute autorité de santé (HAS) donne un avis favorable à l’inscription sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités à IBLIAS 250, 500, 1000, 2000, 3000 UI, poudre et solvant pour solution injectable, dans l’indication pour le "traitement et la prophylaxie des épisodes hémorragiques chez les patients présentant une hémophilie A".
- Le service médical rendu par IBLIAS est important pour cette indication ;
- IBLIAS n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans cette indication par rapport aux traitements disponibles.
KOVALTRY* (octocog alfa) : avis de la HAS du 14 décembre 2016
La Haute autorité de santé (HAS) donne un avis favorable à l’inscription sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités à KOVALTRY 250, 500, 1000, 2000, 3000 UI, poudre et solvant pour solution injectable, dans l’indication pour le "traitement et la prophylaxie des épisodes hémorragiques chez les patients présentant une hémophilie A".
- Le service médical rendu par KOVALTRY est important pour cette indication ;
- KOVALTRY n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans cette indication par rapport aux traitements disponibles.
*A noter que l’autorisation de mise sur le marché de IBLIAS et KOVALTRY est commune, mêmes médicaments mais exploités sous un autre nom de spécialité par deux laboratoires différents : CSL BEHRING SA et BAYER HEALTHCARE SAS respectivement. Cependant ils ont fait l’objet de deux avis distincts de l’HAS sur la base des mêmes données cliniques.
GALAFOLD (migalastat) : avis de la HAS du 9 novembre 2016
La Haute autorité de santé (HAS) donne un avis favorable à l'inscription sur la liste des spécialités remboursables aux assurés sociaux et sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités à GALAFOLD 123 mg, gélules, chez les patients avec une maladie de Fabry, porteurs d’une mutation sensible au traitement.
- Le service médical rendu par GALAFOLD est important pour cette indication ;
- GALAFOLD apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans cette indication.
IMBRUVICA (ibrutinib) : avis de la HAS du 30 novembre 2016
La Haute autorité de santé (HAS) a été sollicitée pour l’inscription de IMBRUVICA 140 mg, gélule, sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités et sur la liste sécurité sociale dans une extension d’indication pour le "traitement des patients adultes atteints d’une macroglobulinémie de Waldenström ayant reçu au moins un traitement antérieur, ou comme traitement de première intention chez les patients pour lesquels une chimio-immunothérapie n’est pas appropriée".
La HAS donne un avis favorable à l'inscription d’IMBRUVICA en deuxième ligne ou plus de traitement de la macroglobulinémie de Waldenström, mais un avis défavorable en première ligne de traitement de la macroglobulinémie de Waldenström :
- Le service médical rendu par IMBRUVICA est important en deuxième ligne ou plus de traitement de la macroglobulinémie de Waldenström ;
- Le service médical rendu par IMBRUVICA est insuffisant pour une prise en charge par la solidarité nationale en première ligne de traitement de la macroglobulinémie de Waldenström ;
- La monothérapie par IMBRUVICA apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans le traitement de deuxième ligne et plus des patients adultes atteints d’une macroglobulinémie de Waldenström.
IDELVION (albutrépénonacog alfa) : avis de la HAS du 5 octobre 2016
La Haute autorité de santé (HAS) donne un avis favorable à l'inscription sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités à IDELVION 250, 500, 1000, 2000 UI, poudre et solvant pour solution injectable, dans l’indication pour le "traitement et la prophylaxie des hémorragies chez les patients atteints d’hémophilie B (déficit congénital en facteur IX). IDELVION est indiqué chez les patients dans toutes les tranches d’âge".
- Le service médical rendu par IDELVION est important pour cette indication ;
- IDELVION apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) par rapport aux autres facteurs IX disponibles (plasmatiques et recombinants).
ALPROLIX (eftrénonacog alfa) : avis de la HAS du 5 octobre 2016
La Haute autorité de santé (HAS) donne un avis favorable à l'inscription sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités à ALPROLIX 250, 500, 1000, 2000, 3000 UI, poudre et solvant pour solution injectable, dans l’indication pour le "traitement et la prophylaxie des épisodes hémorragiques chez les patients atteints d’hémophilie B (déficit congénital en facteur IX). ALPROLIX est indiqué dans toutes les tranches d’âge".
- Le service médical rendu par ALPROLIX est important pour cette indication ;
- ALPROLIX apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) par rapport aux autres facteurs IX disponibles (plasmatiques et recombinants).