Nouveaux syndromes
Nos gènes se dévoilent
Vingt-huit nouveaux gènes
Recherche clinique
Maladie de Fabry : le traitement par migalastat semble être une alternative prometteuse au traitement par substitution enzymatique
- Pour en savoir plus sur “la maladie de Fabry”
- J Med Genet. 2017 Apr;54(4):288-296
Syndrome de Dravet : le traitement par cannabidiol diminue le nombre de crises convulsives comparé à un placébo mais est associé à plus d’effets indésirables
- Pour en savoir plus sur “le syndrome de Dravet”
- N Engl J Med. 2017 May 25;376(21):2011-2020
Déficit immunitaire combiné sévère par déficit en adénosine désaminase : efficacité clinique de la thérapie génique
- Pour en savoir plus sur “le déficit immunitaire combiné sévère par déficit en adénosine désaminase”
- J Clin Invest. 2017 May 1;127(5):1689-1699
Granulomatose éosinophilique avec polyangéite : résultats mitigés avec le traitement par mépolizumab
- Pour en savoir plus sur “la granulomatose éosinophilique avec polyangéite”
- N Engl J Med. 2017 May 18;376(20):1921-1932
La supplémentation entérale en acide docosahexaénoïque ne diminue pas le risque de dysplasie broncho-pulmonaire chez les prématurés
- Pour en savoir plus sur “la dysplasie broncho-pulmonaire”
- N Engl J Med. 2017 Mar 30;376(13):1245-1255
Arthrite juvénile idiopathique : le traitement par adalimumab contrôle l’inflammation mais est associé à plus d’effets indésirables qu’un placébo
- Pour en savoir plus sur “l’arthrite juvénile idiopathique”
- N Engl J Med. 2017 Apr 27;376(17):1637-1646
Myosite à inclusions : la thérapie génique apportant le gène de la follistatine améliore les résultats fonctionnels
- Pour en savoir plus sur “la myosite à inclusions”
- Mol Ther. 2017 Apr 5;25(4):870-879
Glioblastome : l’ajout de témozolomide à une radiothérapie courte entraîne une plus longue survie des patients âgés
- Pour en savoir plus sur “le glioblastome”
- N Engl J Med. 2017 Mar 16;376(11):1027-1037
Carcinome urothélial : le traitement par pembrolizumab est associé à une plus longue survie globale et à un taux plus faible d’effets indésirables
- Pour en savoir plus sur “le carcinome non papillaire de la vessie à cellules transitionnelles”
- N Engl J Med. 2017 Mar 16;376(11):1015-1026
Leucémie myéloïde chronique : l’efficacité du traitement par imatinib persiste dans le temps
- Pour en savoir plus sur “la leucémie myéloïde chronique”
- N Engl J Med. 2017 Mar 9;376(10):917-927
La prise de prégabaline au début de la grossesse ne semble pas causer de malformations congénitales majeures
- Neurology. 2017 May 23;88(21):2020-2025
Etude comparative sur la bonne tolérance des médicaments antiépileptiques durant la grossesse
- BMC Med. 2017 May 5;15(1):95
Encéphalopathie auto-immune avec parasomnie et apnée obstructive du sommeil : manifestations cliniques
- Neurology. 2017 May 2;88(18):1736-1743
Déficience intellectuelle liée à l'X type Cantagrel : les femmes peuvent aussi être atteintes
- Pour en savoir plus sur “la déficience intellectuelle liée à l'X type Cantagrel”
- Clin Genet. 2017 May;91(5):756-763
Recherche thérapeutique
Nouvelles pistes thérapeutiques
Approches diagnostiques
Actualisation des actes de biologie médicale relatifs au diagnostic des infections à Apsergillus
La Haute autorité de santé (HAS) a mis en ligne une actualisation des actes de biologie médicale relatifs au diagnostic des infections à Apsergillus.
Nouvelles approches
Prise en charge et traitement
Syndrome de Dravet : revue Cochrane sur les médicaments antiépileptiques
- Pour en savoir plus sur “le syndrome de Dravet”
- Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 18;5:CD010483
Mucoviscidose : revue Cochrane sur les stratégies antibiotiques
- Pour en savoir plus sur “la mucoviscidose”
- Cochrane Database Syst Rev. 2017 Apr 25;4:CD004197
Fente labiale avec ou sans fente palatine : revue sur les soins
- Pour en savoir plus sur “la fente labiale avec ou sans fente palatine”
- Pediatrics. 2017 May;139(5)
Lupus érythémateux discoïde : revue Cochrane sur les médicaments
- Pour en savoir plus sur “le lupus érythémateux discoïde”
- Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 5;5:CD002954
Drépanocytose : revue Cochrane sur le traitement par hydroxyurée
- Pour en savoir plus sur “la drépanocytose”
- Cochrane Database Syst Rev. 2017 Apr 20;4:CD002202
Thalassémies majeures : revue sur les thérapies de chélation
- Pour en savoir plus sur “l’hydrops fetalis de Bart”
- Pour en savoir plus sur “la bêta-thalassémie majeure”
- Br J Haematol. 2017 Apr 25. [Epub ahead of print]
Hémoglobinopathies bêta : revue sur la thérapie génique
- Pour en savoir plus sur “la bêta-thalassémie”
- Pour en savoir plus sur “la drépanocytose”
- Mol Ther. 2017 May 3;25(5):1142-1154
Maladies de stockage : revue sur la thérapie génique des cellules souches hématopoïétiques
- Mol Ther. 2017 May 3;25(5):1155-1162
Hémophilie : revue sur la thérapie génique
- Pour en savoir plus sur “l’hémophilie”
- Mol Ther. 2017 May 3;25(5):1163-1167
Déficit immunitaire primaire : revue sur la thérapie génique
- Pour en savoir plus sur “le déficit immunitaire primaire”
- Mol Ther. 2017 May 3;25(5):1132-1141
Maladies rétiniennes dégénératives : revue sur les thérapies cellulaires
- Pour en savoir plus sur “la rétinite pigmentaire”
- Prog Retin Eye Res. 2017 May;58:1-27
Sclérodermie systémique : revue sur la photophérèse
- Pour en savoir plus sur “la sclérodermie systémique”
- Curr Rheumatol Rep. 2017 Jun;19(6):31
Dystonie : revue sur le traitement par L-Dopa
- Neurology. 2017 May 9;88(19):1865-1871
Dystrophie musculaire de Duchenne : revue sur la thérapie génique
- Pour en savoir plus sur “la dystrophie musculaire de Duchenne”
- Mol Ther. 2017 May 3;25(5):1125-1131
Cardiomyopathie dystrophique : revue sur la transplantation cardiaque
- Pour en savoir plus sur “la dystrophie musculaire de Becker”
- Pour en savoir plus sur “la dystrophie musculaire de Duchenne”
- Pour en savoir plus sur “la cardiomyopathie dilatée”
- Pour en savoir plus sur “la dystrophie musculaire de Duchenne et Becker”
- Intractable Rare Dis Res. 2017 May;6(2):95-101
Lymphome de Hodgkin : revue Cochrane sur la chimiothérapie et la radiothérapie
- Pour en savoir plus sur “le lymphome de Hodgkin”
- Cochrane Database Syst Rev. 2017 Apr 27;4:CD007110
Carcinome rénal : revue Cochrane sur l’immunothérapie
- Pour en savoir plus sur “le carcinome rénal”
- Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 15;5:CD011673
Sarcome des tissus mous : revue sur le traitement systémique
- Pour en savoir plus sur “le sarcome des tissus mous”
- BMC Med. 2017 Jun 2;15(1):109
Gliome : revue sur l’immunothérapie
- Pour en savoir plus sur “la tumeur gliale”
- Bull Cancer. 2017 May;104(5):476-484
Troubles unguéaux : revue sur la génétique
- Clin Genet. 2017 Jun;91(6):813-823
Sclérose latérale amyotrophique et démence fronto-temporale : revue sur la génétique
- Pour en savoir plus sur “la sclérose latérale amyotrophique”
- Pour en savoir plus sur “la démence fronto-temporale”
- J Med Genet. 2017 Mar;54(3):145-154
Malformation artérioveineuse cérébrale : une revue
- Pour en savoir plus sur “la malformation artérioveineuse cérébrale”
- N Engl J Med. 2017 May 11;376(19):1859-1866
Drépanocytose : une revue
- Pour en savoir plus sur “la drépanocytose”
- N Engl J Med. 2017 Apr 20;376(16):1561-1573
Maladies lysosomales : une revue
- Translational Science of Rare Diseases, 2(1-2):1-71, 2017
Maladies associées à : une revue
- Journal of Rare Diseases & Treatment. 2017;2(2): 18-23
Ichtyose : une revue pratique
- Pour en savoir plus sur “l’ichtyose”
- Clin Genet. 2017 Jun;91(6):799-812
Bestrophinopathie : une revue pratique
- Prog Retin Eye Res. 2017 May;58:45-69,70-88
Néoplasie myéloproliférative : une revue
- Pour en savoir plus sur “la néoplasie myéloproliférative”
- N Engl J Med. 2017 Jun 1;376(22):2168-2181
Numéro spécial de la revue ‘Pediatrics’ sur le syndrome de l’X fragile
- Pour en savoir plus sur “le syndrome de l'X fragile”
- Pediatrics. June 2017; 139(Suppl 3)
Publication de deux nouvelles revues et de douze actualisations GeneReviews
Deux nouveaux GeneReviews ont été publiés dernièrement :
Douze GeneReviews ont été actualisés dernièrement :
- Ataxie de Friedreich
- Dysplasie ectodermique hypohidrotique
- Cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène
- Tyrosinémie type I
- Ichtyose congénitale autosomique récessive
- Homocystinurie par déficit en cystathionine bêta-synthase
- Syndrome de Pallister-Hall
- Syndrome d'insensibilité aux androgènes
- Cytopénie liée à l’X et au gène GATA1
- Leukodystrophie liée au gène POLR3
- Maladie de Pompe
- Déficit en tyrosine hydroxylase
Recommandations pour la pratique
Un nouveau protocole national de diagnostic et de soins (PNDS)
Un nouveau PNDS a été mis à disposition sur le site de la Haute autorité de santé (HAS) pour :
- Le purpura thrombopénique immunologique de l’enfant et de l’adulte, coordonné par les Centres de référence des cytopénies auto-immunes de l’adulte (CeReCAI) et des cytopénies auto-immunes de l’enfant (CEREVANCE) et sous l’égide de la Filière de santé maladies rares immuno-hématologiques (MaRIH).
Epilepsie : recommandations pratiques sur la mort subite
- Neurology. 2017 Apr 25;88(17):1674-1680
Cholangite biliaire primitive : recommandations pour la pratique clinique sur le diagnostic et la prise en charge
- Pour en savoir plus sur “la cholangite biliaire primitive”
- J Hepatol. 2017 Jul;67(1):145-172
Cholangite sclérosante primitive : recommandations cliniques sur l’endoscopie
- Pour en savoir plus sur “la cholangite sclérosante primitive”
- Endoscopy. 2017 Jun;49(6):588-608
Maladie du motoneurone : recommandations cliniques
- Pour en savoir plus sur “la maladie du motoneurone”
- Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2017 May 17:1-11
Epidémiologie
Spina bifida : épidémiologie en France dans les 30 dernières années
Nouvelles études
Médicaments orphelins
Avis et recommandations du Comité du médicament à usage humain (CHMP)

Lors de sa réunion du 19 au 22 juin 2017, le Comité des médicaments à usage humain (CHMP) de l'Agence européenne des médicaments (EMA) a émis
Un avis favorable pour trois nouvelles autorisations de mise sur le marché (AMM) de médicaments concernant des indications rares :
- FOTIVDA (tivozanib) dans le traitement du carcinome à cellules rénales avancé.
- IMRALDI (adalimumab), médicament biosimilaire de la spécialité de référence HUMIRA, dans le traitement de l’arthrite juvénile idiopathique et de l’uvéite.
- NITISINONE MENDELIKABS (nitisinone), un médicament générique, dans le traitement de la tyrosinémie héréditaire de type 1.
Deux avis positifs pour une extension d’indication rare :
- SOLIRIS (éculizumab) dans les myasthénies positives aux anticorps anti-récepteurs.
- STIVARGA (régorafenib) dans le traitement du cancer hépatocellulaire après sorafenib.
Nouvelle autorisation de mise sur le marché (AMM) européenne avec désignation orpheline
BESPONSA (inotuzumab ozogamicin) est un médicament anticancéreux utilisé pour le traitement de la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) à précurseurs B. BESPONSA est utilisé seul chez les adultes dont le cancer est réapparu ou ne répondait pas à un traitement antérieur.
BESPONSA n'est utilisé que chez les patients atteints de « LAL à précurseurs B d'expression positive du CD22 ». Chez les patients qui ont un type de chromosome appelé chromosome Philadelphie, un traitement par un médicament anticancéreux appelé inhibiteur de tyrosine kinase doit avoir été essayé avant de commencer BESPONSA.
Le principe actif de BESPONSA, l'inotuzumab ozogamicine, est un anticorps monoclonal qui a été lié à une petite molécule, le N-acétyl-gamma-calichéamicine diméthylhydrazide. Cet anticorps monoclonal a été conçu pour reconnaître et se fixer sur CD22 à la surface des cellules B cancéreuses. Une fois fixé, le médicament est absorbé par la cellule, où la calichéamicine devient active, provoquant des cassures dans l'ADN de la cellule et tuant ainsi la cellule cancéreuse.
BESPONSA a reçu la désignation de médicament orphelin le 7 juin 2013 et est sous surveillance renforcée.
Titulaire de l’AMM : Pfizer
Date d’AMM : 29/06/2017
Nouvelles autorisations de mise sur le marché (AMM) européenne sans désignation orpheline
UCEDANE (acide carglumique) est un médicament générique de la spécialité de référence CARBAGLU. UCEDANE est utilisé pour le traitement de l'hyperammoniémie (taux élevé d'ammoniaque dans le sang) chez les patients atteint d'un déficit en N-acétylglutamate synthase (NAGS). Les patients atteints de cette maladie qui dure toute la vie sont dépourvus d'une enzyme du foie appelée NAGS, qui facilite normalement la dégradation de l'ammoniaque. En l'absence de cette enzyme, l'ammoniaque ne peut pas être dégradée, et s'accumule dans le sang provoquant des effets toxiques pour l’organisme, en particulier pour le cerveau.
UCEDANE est disponible sous la forme de comprimés dispersibles (200 mg) qui doivent être dispersés (mélangés) dans une petite quantité d'eau. Le traitement peut être commencé dès le premier jour de vie et le médicament est utilisé durant toute la vie du patient. La dose journalière initiale d'UCEDANE doit être de 100 mg par kilogramme de poids corporel, mais peut être augmentée, si nécessaire, jusqu'à 250 mg/kg. La dose doit ensuite être ajustée de façon à maintenir l’ammoniémie dans des valeurs normales.
Titulaire de l’AMM : Lucane Pharma
Date d’AMM : 23/06/2017
Pour en savoir plus
ERELZI (étanercept) est un médicament biosimilaire de la spécialité de référence ENBREL. ERELZI est utilisé entre autres pour certaines formes d’arthrite juvénile idiopathique (maladies provoquant une inflammation des articulations et qui apparaissent pour la première fois durant l’enfance ou l’adolescence).
Le principe actif d’ERELZI, l’étanercept, est une protéine conçue pour bloquer l’activité du facteur nécrosant des tumeurs alpha (TNF). Cette substance intervient dans l’apparition de l’inflammation et est présente en grandes quantités chez les patients atteints de l’une des maladies pour lesquelles ERELZI est indiqué. En bloquant le TNF, l’étanercept réduit l’inflammation et les autres symptômes des maladies.
ERELZI est disponible sous la forme de seringues et de stylos pré-remplis contenant une solution pour injection. L’injection se fait par voie sous-cutanée. Le patient ou son soignant peut administrer l’injection à condition d’avoir été formé de manière appropriée. Chez l’enfant, la dose dépend du poids corporel. ERELZI ne doit pas être utilisé chez les enfants pour lesquels des doses autres que 25 ou 50 mg (par exemple les enfants de moins de 62,5 kg) sont indiquées, car le médicament n’est disponible que dans ces dosages ; un autre produit doit donc être utilisé chez ces enfants.
Titulaire de l’AMM : Sandoz GmbH
Date d’AMM : 23/06/2017